インプラント治療は、
手術の日だけで完結する治療ではありません。
インプラントを埋入するまでには、
診断と、いくつもの準備があります。
そして、埋入した後にも、
最終的な歯が入るまでには、いくつもの工程があります。
では、実際にどのように治療が進んでいくのか。
診断から、最終的な歯が入るまで。
清藤歯科のインプラント治療を追ってみます。
インプラント治療、拝見。
まずは、CTとスキャン。
インプラント治療は、いきなり手術から始まるわけではありません。
まず行うのは、CT撮影です。
骨の状態や神経の走行などを確認し、インプラント治療が可能かどうかを診断します。
その後、口腔内をスキャン。
このスキャンデータを技工士へ送り、CT用ステント（CT撮影の際に口の中に装着する装置）を作製します。
CT用ステントを装着して、もう一度CT撮影。
完成したCT用ステントを口腔内にセットし、もう一度CT撮影を行います。
では、なぜステントを入れて、もう一度CTを撮るのでしょうか？
その答えは、次の工程にあります。
CTとスキャンデータを、組み合わせる。
CTから得られた情報と、口腔内をスキャンしたデータ。
この2つを重ね合わせ、インプラントを埋入する位置や角度を計画します。
そして、その計画をもとに作製するのが、
サージカルガイド（計画した位置や角度にインプラントを埋入するための装置）です。
ここまで準備して、ようやく手術へ進みます。
一次オペ。インプラントを埋入します。
CT撮影。
診断。
口腔内スキャン。
CT用ステント。
ステントを装着して、もう一度CT撮影。
CTとスキャンデータの重ね合わせ。
サージカルガイド。
これらの診断と準備を経て、インプラントを埋入する一次オペを行います。
インプラント治療は、
「まず埋める」
ではありません。
その前に、診断と準備があります。
治癒期間を経て、二次オペへ。
一次オペ後は治癒期間を置き、二次オペへ進みます。
そしてここから、最終的な歯を作る工程が始まります。
ただし——
ここから先も、すべて同じ方法ではありません。
症例によって、方法を選択します。
1歯の場合。
光学印象用のピンを装着し、口腔内をスキャンします。
そのデータから、プロビ（治療途中で使用する仮歯）を作製・セット。
実際に使用していただき、問題がないことを確認した後、プロビ印象のデータをもとに最終的なジルコニアを作製します。
スキャン → プロビ → ジルコニア。
デジタルを活用して進めていきます。
複数歯の場合。
一方、複数本のインプラントでは、同じ方法を選択するとは限りません。
神経の走行や骨の厚みなどを考慮すると、インプラント同士の平行性を取りにくい場合もあります。
そのような場合に使用するのが、
各個トレーです。
各個トレーを使用して、カスタムアバットメント（インプラントと歯をつなぐ土台）の印象採得を行います。
ここでは——
アナログの型取り。
その印象からカスタムアバットメントとプロビを作製し、口腔内にセットします。
そして、プロビに問題がないことを確認したら……
今度は口腔内スキャンによる光学印象へ。
そのデータから、最終的なジルコニアを作製します。
デジタルだけでも、アナログだけでもない。
口腔内スキャナーがあるから、何でもスキャン。
従来の印象材があるから、何でも型取り。
そうではありません。
1歯なのか、複数歯なのか。
インプラントの平行性はどうなのか。
それぞれの条件を確認しながら、その場面に適した方法を選択します。
時には、
デジタル → アナログ → デジタル。
大切なのは、どちらを使うかではなく、
その症例に、どちらが適しているか。
以前ご紹介した、
インプラント治療でも、その考え方は同じです。
そして、一本の歯へ。
CTとスキャンから始まり、
診断。
CT用ステント。
サージカルガイド。
一次オペ。
二次オペ。
印象。
プロビ。
いくつもの工程を経て、
最終的なジルコニアをセットします。
これでインプラント治療は終了——
ではありません。
その先は、メンテナンス。
インプラントを長く使っていただくためには、治療後のメンテナンスも大切です。
清藤歯科では、インプラントを長持ちさせるために、年2回の定期検診をおすすめしています。
埋入して、終わりではなく。
歯が入って、終わりでもなく。
その後も、長く使っていただくために。
診断からメンテナンスまで。
これが、清藤歯科で行っているインプラント治療の流れです。
🦷『へぇ、歯。』
清藤歯科